富士山・山中湖チャリティ駅伝大会
早期エントリー入力フォーム
「チャレンジコース(5人編成/山中湖2周)」

「エンジョイコース(3人編成/山中湖1周)」はこちら
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【第1区走者情報】
第1区走者_お名前 ※必須
第1区走者_ふりがな ※必須
第1区走者_生年月日
(入力方法 1990年12月1日→19901201)
※必須
第1区走者_性別 男  女 ※必須
第1区走者_確認事項 中学生  中学生以外 ※必須


【第2区走者情報】
第2区走者_お名前 ※必須
第2区走者_ふりがな ※必須
第2区走者_生年月日
(入力方法 1990年12月1日→19901201)
※必須
第2区走者_性別 男  女 ※必須
第2区走者_確認事項 中学生  中学生以外 ※必須


【第3区走者情報】
第3区走者_お名前 ※必須
第3区走者_ふりがな ※必須
第3区走者_生年月日
(入力方法 1990年12月1日→19901201)
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第3区走者_性別 男  女 ※必須


【第4区走者情報】
第4区走者_お名前 ※必須
第4区走者_ふりがな ※必須
第4区走者_生年月日
(入力方法 1990年12月1日→19901201)
※必須
第4区走者_性別 男  女 ※必須


【第5区走者情報】
第5区走者_お名前 ※必須
第5区走者_ふりがな ※必須
第5区走者_生年月日
(入力方法 1990年12月1日→19901201)
※必須
第5区走者_性別 男  女 ※必須


【決済方法】
決済方法 クレジットカード  コンビニ ※必須


早割・家族割でお得! 1000円OFF!
中学生を含む駅伝チームは1,000円引きのほか、7月31日までの駅伝申し込みは1,000円割引。
※中学生の登録は1区(4.5km)、2区(2.5km)のみです。
※割引は重複可能です。

お申込み後、エントリー代を決済手続きしていただくメールをお送りします。
上記割引に応じた決済額となります。

※決済手数料300円申受けます。